Załącznik 3.3 do SIWZ 	

Pieczęć Wykonawcy	ZOBOWIĄZANIE PODMIOTU
do oddania do dyspozycji Wykonawcy niezbędnych zasobów na potrzeby realizacji zamówienia	

W imieniu: 	
_________________________________________________________________________________	
_________________________________________________________________________________	
(pełna nazwa/firma, adres, NIP/PESEL, KRS/CEiDG podmiotu na zasobach którego polega Wykonawca)	
zobowiązuję się do oddania swoich zasobów	
_________________________________________________________________________________	
_________________________________________________________________________________	
(określenie zasobu - wiedza i doświadczenie , potencjał kadrowy, potencjał ekonomiczno-finansowy)	
do dyspozycji Wykonawcy:	
_________________________________________________________________________________	
_________________________________________________________________________________	
(nazwa Wykonawcy)	
przy wykonywaniu zamówienia pod nazwą:	
"Podniesienie walorów turystycznych gminy poprzez utworzenie alejki spacerowej 
w miejscowości Wielkie Oczy"	
Równocześnie oświadczam:	
1)	udostępniam Wykonawcy ww. zasoby, w następującym zakresie: ____________________	
_________________________________________________________________________	
_________________________________________________________________________	
2)	sposób wykorzystania udostępnionych przeze mnie zasobów będzie następujący: ________	
_________________________________________________________________________	
_________________________________________________________________________	
3)	zakres i okres mojego udziału przy wykonywaniu zamówienia będzie następujący:	
_________________________________________________________________________	
_________________________________________________________________________	
4)	będę realizował nw roboty budowlane , których dotyczą udostępniane zasoby odnoszące	
się do warunków udziału, na których polega Wykonawca : __________________________	
_________________________________________________________________________	
_________________________________________________________________________	
___________________________ dnia ______________________ r.	
.................................., dnia ....................................	..........................................................................	
(podpis Podmiotu/ osoby upoważnionej do reprezentacji Podmiotu)